2020年护考巧记护理部常考知识,不再担心被抽查了!

护理部常常会到临床各科室对护士抽查提问,特别是刚上岗不久或正在实习的护士,为了让大家避免一问三不知的尴尬,小编今天整理了一些护理部常问知识点,赶紧收藏吧!
“七步数字记忆法”,巧记院感知识
1d(24h);1次;1周;1个月
1d:开启的无菌物品有效期(启封抽吸的各种溶媒不应超过24 h;无菌棉球、棉签、纱布的灭菌包装一经打开,使用时间不超过24 h);
1d:医疗废弃物日产日清;
1d:医院感染病例上报(24h);
1次:一次性材料一人一用;
1次:采血做到一人一针一管一巾一带;
1次:诊疗器具(器械)一用一灭菌;
1次:环境物体表面应每天檫拭消毒1次;
1周:棉布包装的无菌物品有效期;
1个月:已开启的快速手消毒剂(醇类)使用期限。
2h;2d;2次;2层;2层2次
2h:抽出的药液、配制好的静脉输注用无菌液体须注明配制日期和时间,放置时间超过2h后不得使用;
2d:院内感染诊断:入院48h(2d)后发生感染;
2次:多重耐药感染患者使用的仪器每天2次消毒;
2层:医疗废物收集袋(特殊感染);
2层2次:无纺布、棉布包装灭菌物品。
3种标识;3例
3种标识:蓝色—接触传播隔离;黄色—空气传播隔离;粉色—飞沫传播隔离;
3例:3例或3例以上同种同源感染病例上报—院内感染暴发。
4h
干罐储存无菌持物钳(镊)、无菌容器(包装)中取出的无菌物品、无菌铺盘等开启后有效期为4h。
手卫生;锐器伤处理;医疗废物
手卫生5指征:2前3后(接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境物品后、体液暴露后要洗手);
锐器伤处理5步法:轻挤、冲洗、消毒、上报、用药;
医疗废物分5类:感染、病理、化学、药物、损伤。
多重耐药菌;标准预防防护用品
6种多重耐药菌:巧记—“金黄铜绿肠球菌、大肠鲍曼多艰难”。
金黄(耐甲氧西林/耐万古霉素:金黄色葡萄球菌)、铜绿(多重耐药 铜绿假单胞菌)、肠球菌(耐万古霉素肠球菌)、大肠(耐碳青霉烯肠杆菌科细菌)、鲍曼(多重耐药鲍曼不动杆菌)、多艰难(多重耐药艰难梭菌);
6种标准预防防护用品:帽子、口罩、眼罩与面罩、手套、防护服/隔离衣、长筒胶靴/鞋套;
6个月:塑封包装的无菌物品有效期。
七步洗手法
1、(内)掌心相对,手指并拢,相互搓擦;
2、(外)手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行;
3、(夹)掌心相对,沿指缝相互搓擦;
4、(弓)双手指相扣,互搓;
5、(大)一手握另一手拇指旋转搓擦,交换进行;
6、(立)将五个手指指尖并拢,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;
7、(腕)螺旋式擦洗手腕,交换进行。
提示:洗手在流水下进行,取下手上的饰物及手表,挽袖至前臂中段,每个步骤至少搓擦五次,双手交替进行。
1医院感染管理对于治疗室环境的要求?
(1)开窗通风:每天两次,保持空气流通,降低空气微生物密度。
(2)紫外线消毒:每天一次,30---60分钟/次,紫外线灯管使用70---80%酒精棉球擦拭,2次/周,随时保持洁净。
(3)每天清洁、消毒:治疗前后对治疗台面、治疗车进行清洁及用有效氯含量500㎎/L的消毒液擦拭消毒。
(4)门把手、水龙头、洗手池等物体表面容易受到污染,每天用清水刷洗处理,保持清洁。当受到污染时,用有效氯含量500㎎/L的消毒液擦拭消毒。
(5)环境整洁,无污物,清洁工具专用,每日用含氯消毒剂消毒,不用时悬挂晾干。
2医疗废物的分类?
感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。
3医疗废物的包装要求?
损伤性废物放入利器盒,其他类别医疗废物放入黄色包装袋;传染病病人或疑似病人产生的医疗废物使用双层包装袋,并及时密封;在盛装医疗废物前,应当对医疗废物的包装袋或容器进行认真检查,确保无缺损、渗漏。
4感染性废物包括什么?
(1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他多种敷料;一次性使用卫生用品,一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
(2)医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾。
(3)废弃的血液、血清。
(4)使用后的一次性医疗用品及医疗器械。
5医疗废物管理的基本要求?
(1)放入包装袋或容器内的医疗废物不得取出。
(2)盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时,应当使用有效的封闭方式使包装物或容器的封口紧实、严密。
(3)包装物或容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或增加一层包装。
(4)对医疗废物进行登记,资料至少保存3年。
(5)登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等。
(6)有效防止医疗废物流失、泄露、扩散、禁止任何单位、个人转让买卖。
(7)禁止运送过程中丢弃、禁止在非储存地点倾倒,堆放或混入其他废物中。
(8)医疗废物专用包装袋、容器应有明显警示标示和警示说明。
基础知识
1
插胃管的注意事项?
成人插入深度为45—55CM,相当于从患者鼻尖至耳垂,再到剑突的长度。插管过程中要注意观察,一旦患者出现咳嗽、呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管,应立即拔出。
2
确定胃管在胃内有哪三种方法?
(1)接注射器抽吸,有胃液被抽出。
(2)将胃管的末端放入盛水的碗内,无气体逸出。
(3)置听诊器于胃部,用注射器从胃管注入10ML空气能听到气过水声。
3
使用约束护理关键注意点是什么?
(1)应用约束具前向患者家属解释,履行告知手续,家属同意后方可使用。
(2)约束带宜短期使用,试用期间要保持患者卧位舒适,经常更换卧位。
(3)使用约束带时要松紧合适,定时放松,局部按摩,以促进血液循环。
(4)保持患者的肢体处于功能位置。
4
什么是清洁、消毒、灭菌?
清洁:是指清除物品上的一切污秽。
消毒:是指用物理或化学的方法消除或杀灭外环境中除细菌芽孢以外的各种病原微生物的过程。
灭菌:是指用清除或杀灭外环境中一切微生物,包括细菌芽孢的过程。
5
什么是多尿、少尿、无尿?
多尿:24h尿量超过2500ml;
少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml;
无尿:24h尿量少于100ml。
6
臀大肌注射定位的方法?
(1)十字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区。
(2)连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
7
输液的目的?
(1)纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡。
(2)补充营养,供给热能。
(3)输入药物,治疗疾病。
(4)增加血容量,维持血压。
(5)利尿消肿。
8
常见的输液反应?
(1)发热反应;
(2)循环负荷过重(肺水肿);
(3)静脉炎;
(4)空气栓塞。
9
“三查”“七对”的内容?
“三查”操作前、操作中、操作后查(查其对内容)
“八对” 姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期
一注意:用药后的反应
10
正常血压的范围?
正常成人在安静时,收缩压为12.0—18.6KPa(90—140mmHg),舒张压为8.0—12.0KPa(60—90mmHg),脉压差为4.0—5.0KPa(30—40mmHg)。
