护考重点计算题：内科计算公式及试题。
申庭医梦圆
计算公式
（一）心率计算
测量 5 个或 5 个以上的P—P 或 R—R 间期，计算其平均值 60 除以该周期即为每分钟的心率。
常规心电图一个小格是0.04s
公式：60÷（0.04×小格数）
（二）血压
血压以 mmgh 或 kpa 为计量单位，换算公式为：
1kPa=7.5mmHg
1mmHg=0.133kPa
①换算口诀法：血压mmgh，加倍再加倍，除3 再除 10，即得 kpa 值。
例如：收缩压120mmgh加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmgh值
②去0乘4除以3法：即先去掉mmgh的个位数，再乘4除以3，即得kpa。反之亦然。
例如：
收缩压110mmgh，则11×4÷3=14.7kpa
（三）老年人运动后最适宜心率计算
运动最适宜心率 =170 - 年龄
（四）基础代谢率计算
公式：BMR=脉率+脉压-111
（此处的脉压计量单位仍按 mmHg 计）
（五）输液时间的计算
公式一：已知输入液体的总量和预计输完所用的时间，求每分钟滴数。
每分钟滴数＝液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）÷输液所用时间（分钟）
公式二：已知输入液体的总量和每分钟滴数，求输完液体所用的时间。
输液所用时间（分钟）＝液体总量（ml）×滴系数（滴/毫升）÷每分钟滴数（滴/分）
公式三：已知输液时间和每分钟滴数，求单位时间内输液总量。
输液总量（ml）＝输液时间×每分钟滴数（滴/分）÷滴系数（滴/毫升）
（六）烧伤补液、面积计算
烧伤面积：
按照九分法体表面积计算（成人、儿童）
部位 | 成人各部分面积（%） |
头颈 | 9×1=9 （发部3、面部3、颈部3） |
双上肢 | 9×2=18 （双手5、双前臂6、双上臂7） |
躯干 | 9×3=27 （腹侧13、背侧13、会阴1） |
双下肢 | 9×5＋1=46 （双臀5、双大腿21、双小腿13、双足7） |
成人烧伤面积口诀：
三三三，五六七；十三，十三，二十一；双臀占五会阴一；小腿十三双足七。
部位 | 小儿各部分面积（%） |
头颈 | 9＋（12-年龄） |
双上肢 | 9×2 |
躯干 | 9×3 |
双下肢 | 46-（12-年龄） |
补液计算公式：
（1）24 小时补液总量＝体重（kg）×烧伤面积（％）× 1.5ml（小儿 1.8ml，婴儿 2ml）＋2000ml
（2）前 8 小时补液量＝24 小时补液总量÷2
（3）前 8 小时补电解质量＝前 8 小时补液量×2/3
前 8 小时补胶体量＝前 8 小时补液量×1/3
（4）伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半，日需量不变
（七）补钾的量计算
钾溶液量=补液量×0.3%÷钾溶液浓度
试题
1.下列血压测定的结果，可作为Ⅱ级高血压判断标准的是
A.18.6/12kpa
B.16/10kpa
C.12/8kpa
D.20/14kpa
E.22/12kpa
答案：E
解析：1kPa=7.5mmHg，题目数据乘以7.5，E选项算出来165/90mmHg，160〜179/100〜109mmHg 属于Ⅱ级高血压。
2.患者女，35 岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率 100 次/ 分，血压 140/90 mmHg（18.6/12.0kPa）。护士计算其基础代谢率为：
A.69
B.39
C.19.6
D.49
E.29.6
答案：B
解析：100+（140-90）-111=39
3.张某，14 岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压， 医嘱 10%葡萄糖 400ml 加多巴胺 20mg，20 滴/min，请计算液体可维持多长时间(每ml 按 15 滴计算)
A.2 小时
B.3 小时
C.4 小时
D.5 小时
E.6 小时
答案：D
解析：已知输入液体的总量和每分钟滴数，求输完液体所用的时间输液所用时间（h）=液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）/每分钟滴数（滴/分）×60（分钟）。根据静脉输液的速度及输液所用时间的计算方法，已知输入 10%葡萄糖和 20mg 多巴胺总量为 400ml，滴速为20 滴/min，每ml 按15 滴计算，则液体可维持时长为：400×15/20*60=5
4.患者，女性，21 岁。烧伤入院。体重 50kg，其烧伤面积一度 10%， 二度 30%，三度 10%，护士输液时除生理需要量外，第一个 24 小时应补胶体、晶体液量约
A.2000ml
B.3000ml
C.3500ml
D.5000ml
E.4300ml
答案：B
解析：根据输液公式，应补液体量=二、三度烧伤面积×体重×1.5＋2000ml，其中 2000ml 为生理需要量，故第一个 24 小时应补胶体、晶体液量约 3000ml。
5.患者，男，40 岁。体重 70kg，右上肢、双下肢被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分疱皮破裂，基底潮红， 水肿明显，疼痛剧烈。该患者的烧伤深度及程度为
A. 轻度烧伤，I 度
B. 中度烧伤，浅 Ⅱ 度
C. 重度烧伤，浅 Ⅱ 度
D. 特重烧伤，浅 Ⅱ 度
E. 特重烧伤，深 Ⅱ 度
答案：D
解析：右上肢9+双下肢46=55，烧伤面积 55%属于特重度烧伤。
