每日一练,护考专业实务测试题。

1.患儿,女,5岁。患有室间隔缺损,在接受拔牙手术时,医生给予足量抗菌药物,并严格执行无菌技术操作的目的是预防?


A、呼吸道感染

B、心力衰竭

C、脑血栓

D、感染性心内膜炎

E、脑脓肿       


正确答案:D

解析:法洛四联症患儿要防止因活动、哭闹、便秘等引起缺氧发作,一旦发生应将小儿置于膝胸卧位,给予吸氧,并配合医师抢救治疗。左向右分流型先天性心脏病常见有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等,在接受小手术(如拔牙、扁桃体切除术)时应按医嘱用足量抗菌药物,严格执行无菌技术操作,预防发生感染性心内膜炎。


2.患儿,男,8岁。春季发病,发病前1周有上呼吸道感染,逐渐出现眼睑及颜面水肿,血尿,尿量减少,血压130/92mmHg。尿常规:红细胞30/HP,尿蛋白(++),血AS0>500单位。该患儿最可能的原因是?


A、上呼吸道感染 

B、肾病综合征

C、泌尿道感染

D、急性肾小球肾炎

E、慢性肾炎急性发作

               

正确答案:D

解析:急性肾小球肾炎多见于5~14岁小儿,尤其是6~7岁多发。发病前多有链球菌所致的上呼吸道感染,急性起病,典型表现为水肿、血尿、少尿、高血压。该病例为8岁小儿,是急性肾炎多发的年龄,发病前1周有上呼吸道感染,且有急性肾炎的典型表现(眼睑及颜面水肿、血尿、尿量减少,血压130/92mmHg)。尿常规:红细胞30/HP,尿蛋白(++),血ASO>500。均提示该患儿患了急性肾炎。

               

3.患者,男,50岁。3个月来劳累后常出现左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,休息后3~5分钟疼痛可逐渐缓解,最可能是?


A、心肌梗死

B、心脏神经官能症

C、变异型心绞痛

D、不稳定型心绞痛

E、稳定型心绞痛

    

正确答案:E

解析:稳定型心绞痛以发作性胸痛为主要症状。①部位:胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧,达无名指和小指或颈、咽、下颌部等处。②性质:典型胸痛呈压榨性、发闷或有紧缩感,但不尖锐。③持续时间:呈阵发性,持续时间短。④诱发因素:常为体力劳动、情绪激动、饱餐、受寒、吸烟、心动过速等。⑤缓解因素:消除诱因或休息后能缓解,一般含服硝酸酯制剂后疼痛能很快好转。  

   

4.患者,男,32岁。肾功能不全,输注含钾浓度为15%的液体,滴速60滴/分,突然出现呼吸心搏骤停。血生化检查结果:K+ 6.35mmol/L,可能的病因是?


A、高钾血症

B、低钾血症

C、肾功能不全

D、心功能不全

E、窒息

          

正确答案:A

解析:血钾浓度的正常范围为3.5~5.5mmo/L。高钾血症是指血清钾离子高于5.5mol/L,并可以出现呼吸心跳骤停等临床表现。

           

5.患者男,50岁。原发性肝癌行肝叶切除术,术后嘱其避免过早活动的目的是?


A、减少能量消耗

B、避免肝断面出血

C、利于有效引流

D、利于肝细胞再生

E、 保存体力


确答案:B

解析:肝癌手术后为防止肝断面出血,一般不鼓励病人早期活动。术后24小时内卧床休息,避免剧烈咳嗽,以免引起术后出血。

             

6.肝动脉栓塞化疗术前禁食时间?


A、不禁食,不禁饮

B、禁食8小时,禁饮8小时

C、禁食4小时,禁饮4小时

D、禁食4小时,不禁饮

E、禁食6小时,禁饮6小时

     

正确答案:E

解析:肝动脉栓塞化疗术前1天给予易消化饮食,术前6小时禁食、禁水

     

7.胰腺癌术后胆瘘发生时间一般在?


A、5~10天

B、3~4天

C、1~2天

D、11~14天

E、15~20天

          

正确答案:A

解析:胰腺癌术后常发生胰瘘或胆瘘,胆瘘多发生于术后5~10天,表现为发热、腹痛、腹膜炎等症状,T形管引流量突然减少,但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。

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