护士频繁戴手套，会损害皮肤吗？
申庭医梦圆
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手部皮炎是一种在护士中很常见也很严重的问题，报道的患病率在18%～86%。
这种情况主要与潮湿的工作、洗手和频繁戴手套有关。
这就需要护理人员掌握出现职业性手部皮炎和使用一次性手套的基本知识，实施减少手部皮炎的措施，保护我们勤劳的双手，以便更好地为病人服务。
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认识乳胶手套
一次性医用手套主要有乳胶手套、丁腈手套、聚乙烯(PE)手套和聚氯乙烯(PVC)手套。
较丁腈手套而言，医疗机构95%使用的是乳胶手套。
乳胶是用乳化剂将橡胶与蛋白质、水等其他成分混合乳化而成。医用乳胶手套由天然或改良橡胶制成。
乳胶制品中的某些蛋白质对增强隔离防护作用是必不可少的，但它同时也可以引起过敏反应。
乳胶手套的广泛使用，导致医务人员对其敏感性提高。
国外报道医护人员中乳胶手套过敏的发生率为8%~12%，乳胶过敏在欧美国家已逐渐成为职业性健康问题并引起高度关注。
乳胶手套过敏的表现
乳胶手套过敏有三种表现：刺激性接触性皮炎、变性接触性皮炎(Ⅳ型超敏反应)、I型(速发型)超敏反应。
其中最常见的是刺激性接触性皮炎，由机械刺激所致，如手套内面的粉末与皮肤接触在湿润的环境下反复刺激手部皮肤。
另外，较为常见的是变异性接触性皮炎(Ⅳ型超敏反应)。
其原因为有粉手套的润滑粉容易附着橡胶蛋白，当戴有粉手套时更多致敏乳胶蛋白接触皮肤，容易使对橡胶过敏的人产生过敏。
使用乳胶手套导致皮肤过敏的危险因素包括：湿手戴手套、脱戴手套的力度、戴手套的时间、更换手套的频率、是否为有粉手套、制造手套的橡胶纯度等，具有遗传过敏体质者发病的危险性更大。
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减少手部皮炎的措施
可采取以下措施减少因戴手套导致的手部皮炎的发生：
戴手套前应使手部彻底干燥；
脱手套后立即用洗手液洗手并擦干；
经常使用润肤剂；
尽量缩短每次戴手套的时间，选择无粉手套。
一旦确诊乳胶过敏，应避免接触乳胶产品和应用非乳胶手套（如丁腈手套）。
